Validación del BESTest en población de adultos mayores colombianos / Validation of the BESTestest in a population of older Colombian adults

Introducción. El envejecimiento y las comorbilidades afectan la cognición y el sistema sensoriomotor de las personas. La pérdida de equilibrio es una de las principales causas de caídas en adultos mayores, por lo que monitorear su desempeño funcional es importante. El sistema de evaluación de equilibrio identifica factores de riesgo para caídas. Objetivos. Identificar las propiedades psicométricas de validez y confiabilidad entre evaluadores y estimar el valor de corte óptimo del BESTest para así diferenciar entre adultos que tienen o no riesgo de caídas. Métodos. Estudio observacional de validez y confiabilidad en el que participaron 221 adultos de entre 50 y 80 años capaces de caminar, con o sin dispositivo de asistencia, de forma independiente durante seis metros y de realizar tareas de equilibrio sin fatiga. Se indagaron datos sociodemográficos, clínicos e historial de caídas. Resultados. Se encontró una correlación significativa entre el sistema de equilibrio con la escala de confianza en las actividades cotidianas (r=0,47, p<0,01), una consistencia interna adecuada para la prueba en general (alfa de Cronbach de 0,90), una sensibilidad del 78% y una especificidad del 66%. El área bajo la curva fue de 0,76, con una discriminación aceptable, es decir, se estableció que las personas que obtienen un puntaje <80 en la prueba tienen alto riesgo de caídas. Conclusiones. El sistema de equilibrio cuenta con buenas propiedades psicométricas que permiten su aplicación confiable en población colombiana. La prueba aporta a la toma de decisiones clínicas gracias a que discrimina el riesgo de caída y el perfil funcional del adulto.

Introduction. Aging and comorbidities affect cognition and the sensorimotor system of individuals. Loss of balance is one of the main causes of falls in older adults, so monitoring their functional performance is important. The balance assessment system identifies risk factors for falls. Objectives. To identify the psychometric properties of validity and inter-rater reliability and to estimate the optimal cut-off value of the BESTest in order to differentiate between adults who are or are not at risk for falls. Methods. Observational validity and reliability study involving 221 adults aged 50 to 80 years able to walk, with or without an assistive device, independently for six meters and to perform balance tasks without fatigue. Sociodemographic and clinical data and history of falls were investigated. Results. We found a significant correlation between the balance system with the confidence in activities of daily living scale (r=0.47, p<0.01), adequate internal consistency for the test overall (Cronbach's alpha of 0.90), sensitivity of 78% and specificity of 66%. The area under the curve was 0.76, with acceptable discrimination, i.e., it was established that persons scoring <80 on the test are at high risk of falls. Conclusions. The balance system has good psychometric properties that allow its reliable application in the Colombian population. The test contributes to clinical decision making because it discriminates the risk of falling and the functional profile of the adult.

Exploración del constructo calidad de vida relacionado con la salud en niños, niñas y adolescentes con síndrome de Down / Exploration of the health-related quality of life construct in children and adolescents with Down syndrome

El constructo de calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) en niños, niñas y adolescentes con síndrome de Down no ha sido definido, así como tampoco existen instrumentos para evaluarlo. De esta forma, el objetivo del presente estudio es explorar este constructo en niños, niñas, adolescentes con síndrome de Down, y en sus padres y cuidadores, para establecer las bases conceptuales de un instrumento de evaluación. Se realizó una revisión de información y evidencia relacionada con calidad de vida en páginas web de organizacio- nes de todo el mundo y en bases de datos científicas, con lo cual se logró una aproximación al constructo de CVRS. Se realizaron siete entrevistas y dos grupos focales con niños, niñas y adolescentes con síndrome de Down y cuatro entrevistas y tres grupos focales con padres y cuidadores. Con base en la metodología desarrollada, emergieron las categorías de capacidad física, funcional, psicológica y social.

The construct of health-related quality of life (HRQOL) in children and adolescents with Down syndrome has not been defined, nor are there any instruments to assess it. Thus, the aim of the present study is to explore this construct in children and adolescents with Down syndrome, and in their parents and caregivers, in order to establish the conceptual basis for an assessment instrument. A review of information and evidence related to quality of life was carried out in web pages of organizations from all over the world and in scientific databases, with which an approximation to the HRQoL construct was achieved. Seven interviews and two focus groups were conducted with children and adolescents with Down syndrome and four interviews and three focus groups with parents and caregivers. Based on the methodology developed, the categories of physical, functional, psychological and social capacity emerged.

Función motora en adultos que viven con VIH / Motor function in adults living with HIV

Resumen Introducción. El VIH/sida es un problema de salud pública mundial que requiere de la identificación de estrategias para mejorar las condiciones funcionales de las personas que presentan esta condición. Objetivo. Caracterizar la función motora de individuos que viven con VIH en una población de Bogotá D.C. Materiales y métodos. Estudio descriptivo trasversal en el que participaron personas que viven con VIH y son atendidas por un programa de atención integral. Se evaluaron variables clínicas, composición corporal, fuerza de agarre, equilibrio dinámico y capacidad aeróbica. Se analizaron datos sociodemográficos y clínicos con sus medias y desviaciones estándar. Resultados. Participaron 30 pacientes, 77% hombres con valores promedio de edad de 54 años, peso corporal de 68kg y talla de 165cm. Todos los pacientes estaban recibiendo terapia antirretroviral por tiempo >15 años. Se encontró déficit sensorial, debilidad en la fuerza de agarre y buena capacidad aeróbica. Conclusiones. Conocer las características de la función motora a partir de la capacidad sensorial, el equilibrio, la fuerza muscular y la composición corporal permite diseñar estrategias específicas que regulen el deterioro funcional que pueden tener las personas que viven con VIH/sida en el proceso de envejecimiento.

Abstract Introduction: HIV/AIDS is a major global public health issue that requires identifying strategies to improve the functional conditions of people living with this condition. Objective: To characterize the motor function of individuals living with HIV in Bogotá D.C, Colombia. Materials and methods: Transversal descriptive study involving people living with HIV and enrolled in a comprehensive care program. Clinical variables, body composition, grip strength, dynamic balance and aerobic capacity were assessed. Sociodemographic and clinical data were analyzed to obtain means and standard deviations. Results: Thirty patients were included in the study, of which 77% were males with an average age of 54 years, body weight of 68kg, and height of 165cm. All patients had received antiretroviral therapy for >15 years. Sensory deficit, weak grip strength and good aerobic capacity were observed. Conclusions: Knowing the characteristics of motor function, including sensory capacity, balance, muscle strength and body composition, allows designing specific strategies to regulate the functional impairment that people living with HIV/AIDS may develop during the aging process.

El capital social de la comunidad científica / The social capital of the scientific community

La utilidad del conocimiento está en la manera como la sociedad se beneficia de él, por esto los académicos buscan divulgar los resultados de sus reflexiones y proyectos de investigación. Socializar el conocimiento es un pretexto para construir comunidad académica, de ahí que las revistas científicas se convierten en un instrumento que contribuye con este propósito. La construcción de comunidades académicas congrega las capacidades técnicas, científicas y humanas de los individuos que las conforman para hacer posible el desarrollo social. La formación y el desempeño de los profesionales de la salud requiere conocer y actuar en consecuencia con el compromiso que tenemos con el desarrollo, al ser parte de comunidades generadoras de capital social. Para esto es preciso recordar el significado de este compromiso. En las últimas décadas el concepto de capital social se incluye en los procesos de desarrollo. Este concepto gira alrededor de factores intangibles como los valores, las normas y las actitudes de confianza, e incluso las redes sociales que facilitan la coordinación y cooperación para lograr propósitos conjuntos. La CEPAL entiende el concepto como "el conjunto de normas, instituciones y organizaciones que promueven la confianza y la cooperación entre las personas, las comunidades y la sociedad en su conjunto"

The usefulness of knowledge lies in the way society benefits from it, which is why academics seek to disseminate the results of their reflections and research projects. Socializing knowledge is a pretext to build academic community, hence scientific journals become an instrument that contributes to this purpose. The construction of academic communities brings together the technical, scientific and human capacities of the individuals who make them up to make social development possible. The training and performance of health professionals requires knowing and acting accordingly with the commitment we have to development, being part of communities that generate social capital. For this, it is necessary to remember the meaning of this commitment. In recent decades, the concept of social capital has been included in development processes. This concept revolves around intangible factors such as values, norms and attitudes of trust, and even social networks that facilitate coordination and cooperation to achieve joint purposes. ECLAC understands the concept as "the set of norms, institutions and organizations that promote trust and cooperation among individuals, communities and society as a whole."

El profesor universitario, un agente de desarrollo moral / The High Education Teacher, an Agent of Moral Development

El artículo plantea una reflexión sobre la manera como el aula de clase constituye un escenario que dinamiza el desarrollo moral, a partir de la interacción entre estudiantes y profesores, en el ambiente universitario. Propone elementos para llevar a la práctica la formación ética como un transversal curricular. Asume la ética, desde una perspectiva plural, fundada en el conocimiento y la acción humana. Vincula la formación integral con las concepciones de educación, currículo, modelos pedagógicos y metodologías de enseñanza. Propone acciones para evidenciar el compromiso del profesor con la formación integral. Concluye que el profesor es agente de desarrollo moral y que en el aula de clase se construye identidad, autonomía y responsabilidad, a partir de una relación abierta y plural, entre profesores y estudiantes y entre éstos y el conocimiento.

The article shows the classroom like an workplace to move moral development, from the relationship between students and professors in the university atmosphere. It proposes elements to take to the practice the ethics education a transverse curriculum line. It assumes the ethics, from a plural perspective, founded on the knowledge and the human action. It joins the integral formation with the conceptions of education, curriculum, pedagogical models and methodologies of education. It proposes actions to demonstrate the commitment of the professor with the integral formation. Finally, concludes that the professor is agent of moral development and that in the classroom is constructed: identity, autonomy and responsibility, from open and plural relation between professors and students and between these and the knowledge.